evropea.com - Форум здраве.Всичко за вашето здраве
Февруари 19, 2018, 01:58:08 *
Добре дошъл/дошла, Гост. Моля, въведи своето потребителско име или се регистрирай.

Влез с потребителско име, парола и продължителност на сесията
Новини:

КАРТИЧКИ ЗА ИМЕНИ ДНИ
 
  Заглавна Страница   Forum   Помощ Търси Вход Регистрирай  
* СОЦИАЛНА МРЕЖА. СРЕЩНИ СВОЯ ДВОЙНИК

* evropea.com
 
 
Добре дошъл/дошла, Гост. Моля, въведи своето потребителско име или се регистрирай.

* Онлайн
Dot Online Guests : 1
Dot Online Users : 0
Dot Hidden Users : 0
Dot Total Users : 1

* Реклами

* Времето

* ВСИЧКО ЗА СВИНСКИЯ ГРИП

Спонсорирана връзка

Реклама


* Последно мнение от форума
xx Re: Шум в ушите
[Уши, нос и гърло]
JuliPetkov80
Януари 31, 2018, 07:38:33

Страници: [1]
  Изпечатай  
Автор Тема: Пиелонефрит  (Прочетена 1931 пъти)
Administrator
Full Member
*****
Публикации: 100


Профил Ел. поща
« -: Май 01, 2009, 11:37:41 »
ОтговорОтговор

Описание на пиелонефрит
Пиелонефритът е инфекциозно възпалително  заболяване на бъбречната тъкан на лигавицата на бъбречните легенчета. В редица случаи болестният процес обхваща и лигавиuата на пикочния мехур – цистопиелонефрит. Приема се, че пиелонефриът е най-честото единично заболяване на бъбреците. Той е особено чест в детската възраст у момичетата, в зрялата възраст у жените и  в по-напреднала възраст у мъжете. Тези възрастови отлики се обуславят от някои анатомични и функционални особености. Големият брой заболявания от пиелонефрит у малките момиченца се обуславя от някои аномалии на пикочните пътища, лоши хигиенни навици и замърсявания. По-голямата честота на пиелонефрита у жените е резултат на редица особености в устройството и функцията на пикочната им система и на бременността. При възрастните мъже болестта е най-често последица от застоя на урината при увеличение на простатната жлеза. Към заболявания от пиелонефрит предразполагат редица общи заболявания - захарна болест, хроничен колит, обменни и ендокринни болести, медикаментозни увреждания, бъбречнокаменна болест, затруднения в оттичането на урината.
Причини за пиелонефрит
Най-честите причинители на пиелонефрита са чревните бактерии. През последните години обаче все по-често се наблюдават инфекции и с други микроорганизми включително вируси и гъбички. Заразяването на бъбреците може да стане по кръвен път и (по-често) възходящо от пикочния мехур и долните пикочни пътища.
Остър пиелонефрит. Острият пиелонефрит се среща по-често при децата и през време на бременност. Той е често усложнение и на някои диагностични или лечебни манипулации върху пикочните органи - катетеризиране, разширяване. В повечето случаи острият пиелонефрит се проявява с характерната клинична тройка- втрисане, болка в кръста, смущения в уринирането (често уриниране с болка, парене и напъни). Общото състояние е различно засегнато.
Симптоми на остър пиелонефрит
При малките деца и старите хора острият пиелонефрит може да се изяви нетипично - с повръщане, болки в корема, диарии, гърчове, задръжка на урината. При подозрение за остър пиелонефрит болният трябва да се постави на легло. Поставянето на топло на кръста, пикочния мехур и краката облекчава състоянието.
Диета при остър пиелонефрит
Дава се обилно количество топли течности - чай от мента, лайка, шипки, горнобанска вода, плодови сокове, разредени компоти. Храната  трябва да бъде лека - кисело мляко, плодове, зеленчуци (без спанак, киселец, лапад).
Лечение на остър пиелонефрит
Лечението трябва да се провежда само от лекар, и то според вида на инфекциозния причинител. Лечението трябва да бъде системно и продължително - в няколко курса, тъй като острият пиелонефрит има подчертана склонност да се повтаря.
Хроничен пиолонефрит. Преходът от остър в хроничен пиелонефрит може да стане по няколко начина. Сравнително рядко се наблюдава непосредствено преминаване от остра в хронична фаза. Haй-често хронифицирането става по пътя на повторни обостряния и недобре и недостатъчно лекуван остър пиелонефрит. При голям брой болни пиелонефритът започва в единия бъбрек (най-често в десния), но скоро обхваща и другия.
Симптоми при хроничен пиелонефрит
Клиничните прояви  на хроничния пиелонефрит в началото са нетипични и многообразни. Болният дълго време има само общи оплаквания - слабост, болки в кръста, леко п¬вишавания на температурата, често уриниране (нерядко без смущения). Болният изглежда бледен, леко подпухнал. При жените се явяват нарушения в менструалния цикъл. Не са редки и незначителни повишавания на кръвното налягане. В други случаи преобладават невротични оплаквания - главоболие, безсъние, раздразнителност, неустойчивост на настроението. Поради нехарактерните изяви болният от хроничен пиелонефрит дълго време бива лекуван за неврастения и анемии или излишно бива опериран за отстраняване на огнищни инфекции – сливици, зъби, апандисит.
Разпознаване на хроничен пиелонефрит
Истинският характер на заболяването обикновено се изяснява при изследване на урината по друг повод - бременност, грип, ангина. В много случаи хроничният пиелонефрит е случайна и неочаквана находка у здрави наглед хора. Находките в урината през ранните фази на хроничния пиелонефрит са непостоянни и могат за известно време да липсват, поради което са необходими многократни изследвания. От значение за лекуването е търсенето в урината на причинителите на заболяването посредством многократни бактериални посевки. Липсата на бактерии в урината обаче не изключва заболяване от хроничен пиелонефрит. От значение за изясняване на заболяването са изследването на кръвта, рентгеновото и изотопното изследване на бъбреците. Разпознаването на хроничния пиелонефрит е трудна задача и изисква ранна намеса на лекар. В комплексната диагностика на заболяването трябва да се имат пред вид и предразполагащите моменти - на първо място пикочнокаменна болест, захарна болест, бременност, аномалии на пикочните пътища.
Прогнози при хроничен пиелонефрит
Протичането на хроничния пиелонефрит обикновено е затегнато - продължава години наред със сменяващи се периоди на подобрение и влошаване. Влошаванията могат да настъпят наглед безпричинно, но по-често се обуславят от допълнителни инфекции, простуди, нарушения в диетата, бременност. Без лечение хроничният пиелонефрит завършва почти винаги с бъбречна недостатъчност.
Режимът и диетата при хроничния пиелонефрит се покриват с тези при хроничния нефрит. Поради наличието на инфекция се налага и противобактериално лечение. Изборът на съответния медикамент, дозировката и тактиката на лечението са от компетентността на лекар. В тежките и напреднали случаи се налага болнично лечение на пиелонефрита.

Проф. Г. Маждраков

Активен
Страници: [1]
  Изпечатай  
 
Отиди на:  


Рекламите

* EU Directive


Powered by MySQL Powered by PHP Powered by SMF 1.1.15 | SMF © 2006-2008, Simple Machines Valid XHTML 1.0! Valid CSS!
SimplePortal 2.1.1